Інформація МОЗ | Алгоритм лікування пацієнтів

[Даниїл Хліманцов]

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я ​

Шановні колеги! У цьому розділі наведено чіткий алгоритм дій під час лікування пацієнтів, роботи з дефібрилятором та видачі аскорбінок. Дотримання цієї інструкції є обов'язковим для уникнення помилок та надання якісної допомоги.

1. Дозволені місця для лікування пацієнтів​

• Виключно в палаті №1 та №2
• У кареті швидкої допомоги
• На вулиці / в інтер'єрі — лише якщо ви лікуєте представника держ. фракції, за наявності медичної сумки та колег!

2. Алгоритм лікування хвороб та видачі аскорбінок​

• Сценарій А: Хворобу знайдено і вилікувано

«Одягнув медичні рукавички, почав огляд пацієнта, дістав шприц з антибіотиком, зняв ковпачок, після чого почав вводити шприц в пацієнта, хвороба вилікувана, Вам потрібна аскорбінка?»

Пацієнт каже: «Так, потрібна».
Дії медика: Дістав планшет та почав вводити дані пацієнта (вводите ID та суму в планшет), дістав з аптечки аскорбінку та передав пацієнту навпроти.
Пацієнт: (взяв аскорбінку).
Фінал: «Гарного дня, не хворійте! А якщо вже захворіли, то Ви можете викликати нас зателефонувавши за номером «103»».

• Сценарій Б: Хворобу НЕ знайдено

«Одягнув медичні рукавички, почав огляд пацієнта, шукаю хворобу, хворобу не знайдено, Вам потрібна аскорбінка для профілактики?»

• Сценарій В: Пацієнт має КД на лікування хвороби

«Одягнув медичні рукавички, почав огляд пацієнта, шукаю хворобу, хвороба знайдена, але щоб лікування не було шкідливим та не було передозування аскорбінкою, Вам треба трішки зачекати. Прийдіть до мене (або в лікарню) через [вказати хвилини]. Гарного дня, не хворійте!»

Команда для безкоштовної аскорбінки	/heal [ID пацієнта] (можна лікувати себе / колег / держ. працівників)
Важливе правило видачі	Порядок дій: спочатку вилікувати хворобу, і лише потім давати аскорбінку (НЕ НАВПАКИ! Інакше через обмеження шкали ХП пацієнт не отримає повного лікування). Перед видачею запитайте посвідчення.

3. Протокол реанімації дефібрилятором​

Варіант 1: Пульс та дихання присутні

«Одягнув медичні рукавички та перевірив пульс і дихання, пульс та дихання присутні. Увага! Всім відійти! Взяв дефібрилятор та почав реанімувати. Розряд — «Бззіу». Реанімування успішне!»

(Після цього переходьте до алгоритму лікування хвороби та видачі аскорбінки)

Варіант 2: Пульс та дихання відсутні (Смерть)

«Одягнув медичні рукавички та перевірив пульс і дихання, пульс та дихання відсутні. Застосування дефібрилятора не ефективне! Час смерті пацієнта: [реальний час]»

4. Технічні характеристики дефібрилятора

Довідкова інформація про роботу апарату (орієнтуємося на джоулі, а не на вольти):​

Параметр	Показник / Значення
Принцип роботи	Працює з енергією розряду у джоулях (Дж), бо саме вона визначає терапевтичний ефект.
Енергія для дорослих	150–360 Дж (залежно від типу хвилі та моделі апарата).
Енергія для дітей	2–4 Дж/кг маси тіла (значно менші дози).
Внутрішня напруга	Конденсатор заряджається до високої напруги — зазвичай у межах 1000–5000 В, яка скидається імпульсом через міокард.